2012年11月3日张勤奕在中国基层医院卒中防治国际学术报告及研讨会上的讲话

各位领导、各位专家、各位朋友：

大家好！

今天因为我们共享一个共同的理念，共同的价值观，共同的愿景，大家从太平洋两岸、中国的天南地北，相约至此，一起为中国基层医院的脑中风基地建设出谋划策。

2012是非常令人担忧的一年，现在已经接近年底，电影“2012”地崩山裂的末日故事没有出现，但整个世界却经历着各种各样的危机。美国经济危机，欧洲欧元危机，中东政治危机，中国信仰危机。中国政治体制改革的落后严重的妨碍了经济的发展和社会的公正与和谐。医院是我们每一位在座的同仁的工作场所，由于政策性投入的不足，价值体系的扭曲，医患关系的对立等原因，使得医院的发展充满波折，尤其是基层医院，他们缺技术、缺专家、缺设备、缺资金，导致这些医院的院长、医生难以微笑，英语叫SMILE。

那么卒中的防治体系，由于健康教育、筛查、药物治疗、介入治疗、手术治疗等核心技术的缺失，反而经历了巨大的危机，死亡率、发病率、致残率、复发率和经济的消耗居高不下。中风、偏瘫、再中风、再偏瘫，成为中国广大基层脑中风病人的宿命，尊严的丧失，肢体的瘫痪，精力的消耗使中国的脑中风病人生活在水深火热之中。SMILE计划正是在这样一个背景下产生的。

十年前，当我在美国看到了CEA技术，看到了麦当劳那样的运作模式，看到了美国医生公司，看到了美国较先进的管理制度，我和王乃栋、Doty教授、道格拉斯、詹姆森、孙新民大夫就一起策划这项事业。回国以后，受到当时王陇德副部长、李洪山主任、现任西安医学院李旭院长的支持与屈根学、李文辉等西安交大母校同学的参与，建立第一个脑血管中心。后来在全国推广中，结识了张茁、华扬、博力杨、顼志敏、王冬青、宁新宇、黎晓新、高旭光、林云鹏、周生来、勇强、高山等专家，从西安交大到北京大学人民医院，再到北京安贞医院，从海南到佳木斯，从山东到宁夏，去过遵义渡过乌江，去过延安到过西柏坡，穿过琼州海峡渡过松花江，多少次被困在去大同的高速上，多少次睡在飞机的候机楼，真可谓踏遍千山万水，历尽千辛万苦，说遍千言万语，想尽千方百计。尽管前期的几个中心，由于医院领导的更换而相继失守，但是对CEA技术的有效与安全有了完全的信心。王乃栋、道格拉斯、博力杨等人的支持，基层医院的配合，在大家的共同努力下，尽管屡战屡败，但我们是屡败屡战。

我们开辟了25家基地医院，帮助了上百家医院开展CEA技术，上千个病人获得手术，CEA像一棵大树，深深地扎根于这块大地上。多个同志早已接触过CEA病人，因为长年的坚持和王陇德副部长的支持，发起了卫生部脑卒中筛查及防治工程，制定了中国第一个缺血性脑卒中筛查规范和具体目标，使十几万的人接受了卒中相关的教育和筛查，成功实施CEA上千例，培养了无数CEA的高手，盘活了医院的设备，增加了医院的收入，使这个在三甲医院成功的手术在基层医院树立了旗帜。所遇到的问题，经过中美专家的努力都得到了解决，许多市场开发、人员培训、教育资料、手术技术都申请了独立的知识产权，是一笔无价的财富。

五年前，中美脑中风协作组就和以郭总为首的中国环球租赁公司共同研究合作的事宜，从去年十月启动以来，双方相互信任、相互支持，在齐齐哈尔，江苏赣榆、河南许昌、宁夏吴忠开辟了四家基地，取得了很大的成绩，使得所有的参与方都看到了希望，我们愿意用自己的智慧和经验，与在坐的各位、单位，着眼于未来，在科学、合理、认真、严谨的运用下合作，共同建立脑卒中防治基地，使当地的病人、医生、医院过硬，使大家微笑。我们必须坚信，中国的脑卒中防治会更加正规化，CEA技术会向美国一样得以普及，每年会有几十万人接受手术。

最后希望SMILE计划能博得在坐的各位院长微笑，医生微笑，专家微笑，郭总也微笑。我代表中美脑中风协作组衷心感谢各位给与我们的支持，感谢各位参会的领导、专家和朋友。

谢谢大家！