【搜狐健康】拔牙升高血压 心脏病患者拔牙要检测血压与心电

2013年4月19日—21日，由首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所主办的第七届五洲国际心血管病研讨会在北京国际会议中心隆重举行。这是今年国内一次大型心血管领域国际学术研讨会议，为从事心血管病研究专家学者提供了一个交流平台。

在本次会议现场，关系口腔疾病与心血管疾病之间的内在联系的研究也设立了分会场，来自全国以及国外顶级专家关于牙周病与心血管疾病之间的关系进行了探讨。

北京安贞医院口腔医疗中心主任吕亚林教授表示，牙周病是口腔常见病之一，有关统计资料表明大多数成年人都患有轻度至中度牙周炎，还有部分人患有重度牙周炎，牙周疾病是当前造成成年人缺牙的首位原因。牙周疾病不仅导致牙齿的丧失，口腔咀嚼功能的下降，更重要的是牙周的慢性炎症，作为炎症病灶与动脉粥样硬化等严重危害人体健康的慢性疾病有密切关系。

关于牙周疾病与全身健康和疾病关系的研究，逐渐已成为国内外口腔医学界及其它临床医学界关注的热点。牙周炎与心血管疾病，糖尿病，骨质疏松症等多种系统性疾病有着共同的致病因素。已有研究表明，侵袭性牙周炎与心肌梗死之间的相关性，不仅表现在如吸烟等相同的危险因素方面，也表现在相同的遗传易感性方面。

炎症反应造成血管硬化

重度牙周炎有深度牙周袋，袋内定植了大量细菌，在人们咀嚼、刷牙、牙科治疗时均可引发轻度或重度的菌血症。越来越多的研究表明，心肌梗死、冠心病等心血管疾病与“炎症”感染有关。而口腔牙周疾病本身就是一种慢性感染病灶，可增加心脏疾病发作的风险。

过去被认为是脂肪沉积物的血管斑块，现在被认为是一个慢性炎症的过程。组织局部产生的炎症分子可以进入血流并到达全身；引起炎症的细菌也可以感染血流，并传播到远端；感染可以通过“响应效应”在远端部位发生。当人体和感染进行斗争时，炎症调节因子可以进入血液并到达远端部位。牙周疾病的感染不断将细菌和细胞因子泵入血流，牙周细菌还产生毒素触发炎症反应，细胞因子和细菌毒素可以刺激动脉粥样硬化斑块里的白细胞，促进斑块生长或破裂。

心脏病患者拔牙时要注意血压

有研究发现，拔牙的病人，不管是否有高血压和心血管病，只要一进入拔牙室就会出现心律加快、血压升高现象。少数高血压和心血管病病人，在拔牙之前，就可能因为心理影响，出现心律失常和脑血管破裂。所以吕亚林教授表示当患者有心脏病，需要拔除牙齿时要特别注意血压的检测以及心电检测，以防不测发生。因为药物会刺激血压升高，情绪也可刺激血压上升，拔牙时除了医生要做好病人的心理治疗，安定其情绪外，患者自己也要放松一些，不可过于紧张。要信任医生，积极配合，有些老年人容易情绪激动，难以自我控制，建议在拔牙前，可在医生指导下先服用适量镇静药。

2013年4月22日 来源：搜狐健康